一、心理診斷技能

核心知識點(diǎn)：

1. 初診接待與資料收集
   • 初診接待流程：禮儀,、保密原則,、如何解釋心理咨詢的性質(zhì)。
   • 資料收集方法：攝入性會談（開放式提問,、傾聽技術(shù)）,、觀察法（行為、情緒,、生理反應(yīng)）,、心理測驗(yàn)選擇原則。
   • 重點(diǎn)：區(qū)分“求助者主動(dòng)求助”與“被動(dòng)求助”的處理差異,。
2. 初步診斷與鑒別診斷
   • 診斷流程：
     • 判斷心理問題的性質(zhì)（正常 vs 異常）：依據(jù)“三原則”（主客觀統(tǒng)一,、精神活動(dòng)協(xié)調(diào)、人格相對穩(wěn)定）,。
     • 區(qū)分一般心理問題,、嚴(yán)重心理問題、神經(jīng)癥性心理問題：
       • 一般心理問題：病程≤2個(gè)月,，社會功能輕度受損,，情緒反應(yīng)未泛化。
       • 嚴(yán)重心理問題：病程≥2個(gè)月,，社會功能明顯受損,，情緒反應(yīng)泛化。
       • 神經(jīng)癥性心理問題：內(nèi)心沖突變形（非現(xiàn)實(shí)沖突）,，病程≥3個(gè)月,，需排除神經(jīng)癥。
   • 鑒別診斷：
     • 與器質(zhì)性疾?。ㄈ缂卓簩?dǎo)致焦慮）,、精神病性障礙（如精神分裂癥）的區(qū)分。
3. 常用診斷工具
   • 心理測驗(yàn)選擇：
     • 癥狀篩查：SCL-90（總分＞160或單項(xiàng)≥2分有意義）,、SAS（標(biāo)準(zhǔn)分≥50為焦慮）,、SDS（標(biāo)準(zhǔn)分≥53為抑郁）。
     • 人格評估：EPQ（E量表外向、N量表情緒穩(wěn)定性）,、MMPI（臨床量表如Hs疑病,、D抑郁）。

二,、心理咨詢技能

核心知識點(diǎn)：

1. 咨詢關(guān)系建立技術(shù)
   • 參與性技術(shù)：
     • 傾聽,、開放式提問、封閉式提問,、鼓勵(lì),、重復(fù)、內(nèi)容反應(yīng)（釋義）,、情感反應(yīng),。
   • 影響性技術(shù)：
     • 面質(zhì)、解釋,、指導(dǎo),、情感表達(dá)、內(nèi)容表達(dá),、自我開放,、非言語行為運(yùn)用。
   • 重點(diǎn)：避免評價(jià)性語言,，保持價(jià)值中立,。
2. 咨詢方案制定與實(shí)施
   • 咨詢目標(biāo)七大原則：具體、可行,、積極,、雙方接受、心理學(xué)性質(zhì),、可評估,、多層次統(tǒng)一。
   • 咨詢階段劃分：
     • 診斷階段→咨詢階段→鞏固階段,。
   • 阻抗與處理：
     • 阻抗表現(xiàn)（沉默,、回避話題）、原因（恐懼改變,、對抗咨詢師）,、處理方式（共情、澄清）,。
3. 常用療法與技術(shù)
   • 合理情緒療法（RET）：ABC理論,，與非理性信念（如“絕對化要求”）辯論。
   • 陽性強(qiáng)化法：靶行為定義,、及時(shí)強(qiáng)化原則,、行為消退處理,。
   • 放松訓(xùn)練：呼吸放松、漸進(jìn)式肌肉放松的操作步驟,。

三,、心理測驗(yàn)技能

核心知識點(diǎn)：

1. 測驗(yàn)施測與解釋
   • 智力測驗(yàn)：韋氏成人智力量表（WAIS）的結(jié)構(gòu)（言語量表,、操作量表）,，總智商（FIQ）范圍（90-109為正常）。
   • 人格測驗(yàn)：
     • 艾森克人格問卷（EPQ）：E（外向-內(nèi)向）,、N（神經(jīng)質(zhì)）兩維度解析,。
     • 明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測驗(yàn)（MMPI）：臨床量表的解釋（如D＞60提示抑郁傾向）。
   • 癥狀評定量表：
     • SCL-90：總分,、陽性項(xiàng)目數(shù),、因子分（如人際關(guān)系敏感、敵對）,。
2. 測驗(yàn)結(jié)果報(bào)告撰寫
   • 格式要求：測驗(yàn)?zāi)康?、工具名稱、結(jié)果數(shù)據(jù),、解釋（如“EPQ中N分70,，提示情緒不穩(wěn)定”）。
   • 注意事項(xiàng)：避免直接下診斷,，需結(jié)合其他資料綜合分析,。

四、咨詢倫理與法規(guī)

核心知識點(diǎn)：

1. 心理咨詢師職業(yè)道德
   • 保密原則及例外（如來訪者有自殺傾向,、涉及刑事案件）,。
   • 避免雙重關(guān)系（不與來訪者有經(jīng)濟(jì)利益或私人關(guān)系）。
2. 相關(guān)法律法規(guī)
   • 《精神衛(wèi)生法》核心條款（如心理咨詢師不得從事心理治療）,。
   • 未成年人,、老年人等特殊群體的咨詢倫理要求。

五,、高頻考點(diǎn)與易錯(cuò)點(diǎn)

1. 診斷類易混淆概念
   • 心理正常 vs 心理健康（心理正常包含心理健康與心理不健康）,。
   • 泛化 vs 未泛化（泛化指情緒反應(yīng)擴(kuò)散到其他類似情境）。
2. 測驗(yàn)類計(jì)算題
   • SDS標(biāo)準(zhǔn)分計(jì)算：粗分×1.25取整數(shù),。
   • SCL-90陽性癥狀均分：（總分－陰性項(xiàng)目數(shù)）/陽性項(xiàng)目數(shù),。

六、推薦學(xué)習(xí)資源

1. 教材
   • 《心理咨詢師（三級）操作技能》（中國勞動(dòng)社會保障出版社）
   • 《心理咨詢師考試真題解析》
2. 實(shí)踐工具
   • 心理測驗(yàn)?zāi)M軟件（如“心理測評系統(tǒng)”練習(xí)SCL-90,、EPQ施測）,。
   • 案例庫：錢銘怡《心理咨詢與治療案例分析》

學(xué)習(xí)建議

• 知識結(jié)構(gòu)化：用表格對比相似概念（如一般心理問題 vs 嚴(yán)重心理問題）。
• 案例驅(qū)動(dòng)：結(jié)合真題案例反向推導(dǎo)知識點(diǎn)（如給出癥狀→判斷病程→診斷分類）,。
• 模擬實(shí)操：定期模擬咨詢對話,，強(qiáng)化技術(shù)應(yīng)用能力,。

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